에빅사정 돌팔이의 치매약 설명 2탄

 

안녕하세요 돌팔이입니다. 저번시간에 아리셉트에 이어서 오늘은 치매약 두번째 시간으로 에빅사정에 대한 설명을 드리겠습니다. 아무래도 아리셉트를 더 많이 먼저 쓰긴하지만 에빅사 또한 상당히 중요한 약입니다. 에빅사정은 전문의약품이기 때문에 의사 처방을 받아서 구입하셔야하는 약입니다. 하지만, 다른 약들처럼 익숙한 약이 아니기 때문에 궁금한 점이 많으실 텐데요. 

아리셉트정 설명

오늘은 에빅사정의 주요성분, 메커니즘, 효능, 효과, 사용방법, 용량, 부작용, 주의사항, 과다복용 등을 알아보겠습니다.

에빅사정은 한국룬드벡에서 수입하고 있는데요. 식약처 분류상에서는 신경계감각기관용 의약품> 중추신경계용약> 기타의 중추신경용약으로 분류되고 있습니다.

식별 모양

에빅사정은 보통 노란색으로 타원형 필름코팅정입니다. 

식별표기를 위해서는 가운데 분할선이 있고 왼쪽에 M 표시 뒤쪽은 분할선을 기준으로 양쪽으로 1과 0이 써있습니다. 10mg 기준입니다.

주요 성분

메만틴염산염 10mg 이 포함되어 있습니다. 실온보관하시면 됩니다.

메만틴염산염을 포함한 국내 동일한 약물들은 다음과 같습니다.

동화메만틴정(염산메만틴) 아멘틴정(염산메만틴) 마빅스정(염산메만틴) 조아염산메만틴액 환인메만틴정10mg(메만틴염산염) 환인메만틴오디정10mg(메만틴염산염) 환인메만틴오디정5mg(메만틴염산염) 메비탄정(염산메만틴) 에빅사정(메만틴염산염) 디멘틴정 뉴로빅스액(염산메만틴) 에만틴정(염산메만틴) 디만틴정10mg(메만틴염산염) 로만틴정(메만틴염산염) 에자틴정(메만틴염산염) 에빅사액(염산메만틴) (50g) 알쯔메틴정(메만틴염산염) 메만시아정10mg(메만틴염산염) 피엠에스메만틴정10mg(메만틴염산염) 메만티정10mg(메만틴염산염) 메모라틴정10mg(메만틴염산염) 글리빅사정(메만틴염산염) 자이머정(메만틴염산염) 알만틴정10mg(메만틴염산염) 에빅시아정10mg(메만틴염산염) 알빅스정(염산메만틴) 에이디메드정(염산메만틴) 디멘자정(염산메만틴) 펠로정10mg(메만틴염산염) 디멘사정(염산메만틴) 메만토정10mg(염산메만틴) 뉴로케이정(염산메만틴) 메모틴정10mg(메만틴염산염) 디멘사건조시럽(염산메만틴) (30g) 메만젠정(메만틴염산염)_구. 파비스메모틴정10mg

효능효과

중등도에서 중증의 알츠하이머병 치료에 사용

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메커니즘

 Mematine HCL은 비정상적인 글루탐산 작용에 의해 유발된 NMDA 수용체의 지속적인 활성화를 막아서 신경세포의 손상을 막는 기전입니다.(NADA receptor antagonist) 좋은 영상이 있네요 :)

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용법용량

 메만틴염산염은 체내 농도가 중요한 약입니다. 알츠하이머 치매가 진단이 된다면 임상적인 반응을 주기적으로 체크하면서 약물 농도를 조절해야하기 때문에 반드시 전문의의 관리가 필요합니다. 식사시간과 상관없이 복용할 수 있고 일반적으로 하루에 2차례 드시면 됩니다. 

1. 일반 성인 

 용량: 하루 최대용량은 20mg입니다. 이상반응 위험을 줄이기 위해서 처음 복용시에는 3주동안 매주 5mg씩 증량하면서 원하는 용량에 도달하도록 하는 것이 안전합니다. 

20mg까지 증량하는 경우

첫째 주: 1일 5mg

둘째 주: 1일 10mg (5mg씩 1일 2회)

셋째 주: 1일 15mg (아침에 10mg, 저녁에 5mg)

넷째 주부터: 1일 20mg (10mg씩 1일 2회)

권장 유지용량 : 1일 20mg(10mg씩 1일 2회)

2. 노인 :

 65세 이상의 노인 환자 권장 용량 : 1일 20mg(10mg씩 1일 2회)

3. 신장애 환자 :

경미한 신장애 환자 (Cr Clearance기준 : 50-80 mL/min)

중등도의 신장애 환자 (30-50 mL/min) : 1일 용량 10mg 

 (이후 최소 7일 이후에 1일 20mg까지 증량가능)

중증의 신장애 환자 (5-30 mL/min) :1일 용량 10mg

4. 간장애 환자 :

 간장애 환자 (Child-Pugh A, Child-Pugh B)에서는 용량조절필요없지만, 중증의 간장애 환자에서는 약 투여는 지양하는 것이 좋습니다. 

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일반적인 부작용과 이상반응

 일반적으로 심각한 부작용의 위험이 큰 약물은 아닙니다. 전신통증, 현기증, 변비, 두통 등이 발생할 수 있습니다. 또한 심각한 알레르기 반응도 드물지만, 발진, 가려움증 / 붓기 (특히 얼굴 / 혀 / 목의 경우), 심한 어지러움, 호흡 곤란 등이 생기면 즉시 병원에 내원하세요. 

보고된 이상반응의 자세한 사항은 아래와 같습니다.

약물상호작용

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정리

 혹시 약물에 알러지가 있으면 미리 말씀하셔야합니다. (다른 종류의 약물에 알러지라도 비활성 성분이 포함되어 있을 수 있습니다.) 신장 문제, 심한 요로 감염, 최근 식이 변화의 경우에는 용량의 조절이 필요할 수 있습니다. 약을 올릴때는 천천히 증량하시는 게 좋고 식사와 상관없이 하루에 두 차례 드시면 됩니다.

 약을 복용하면 어지러울 수가 있습니다. 일반적으로 드시는 분들이 알츠하이머로 인해서 인지장애가 많은 경우가 많아서 약을 드시는 분들은 가능하면 기계사용이나 운전을 피하시는 것을 추천드립니다. 금주하시는 것이 좋구요. 수술 전에는 미리 이야기 해주셔야합니다. 

 과다복용시에는 안절부절 못함, 성격 변화, 환각, 졸음, 졸도 등이 발생할 수 있습니다. 이런 경우 즉시 도움을 받으셔야합니다. 환자의 개개인의 상황에 따라서 상당히 경험을 다르게 말하기는 하지만 훨씬 멍한 것이 덜하다고 이야기 하시는 분도 계시네요. 

치매 약을 드시는 것을 두려워할 필요는 없습니다. 메만틴과 에빅사에 대해서 잘 아시고 복용하시기를 추천드립니다. 또한 무엇보다도 중요한 것은 기분 좋고 규칙적인 생활을 하세요.