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부주상골(Accesorry Navicular bone) 이란?
발목뼈는 발뒤꿈치뼈(calcaneal bone)을 포함하여
총 7개의 뼈로 이루어져 있습니다.
"발배뼈, 목말뼈, 발꿈치뼈 /
(안쪽, 중간, 가쪽)쐐기뼈, 입방뼈"
최근에는 한글식으로 표현이 바뀌었지만,
과거에는 한자로 된 이름을 사용했었기때문에
아직까지도 대부분의 임상에는 과거 사용하던
한자명칭이나 영어명칭을 사용합니다.
이중 '주상골'은 '배모양의 뼈'라는 뜻으로
발배뼈라는 이름으로 바뀌었더군요.
이러한 주상골 바로 옆에 액세서리처럼
붙어 있는 뼈를 '부주상골'이라고 부릅니다.
(os naviculare 또는 os tibiale externum )
위 X-ray는 병원에 실제로 내원한 환자분의
X-ray입니다. 갑작스럽게 발 중간 부분이 부어오른다면서
걸을 때 아프고 만지면 통증이 있다고 내원하셨습니다.
부주상골증후군의 증상
부주상골증후군은 이 부주상골에 통증이 발생하는 것인데요.
대부분 십대에 (뼈가 성숙하고 연골이 뼈로 발달되는 시기)
증상이 호발하며, 증상 없이 지나가는 경우도 많습니다.
물론 성인에게도 발생할 수 있습니다.
일반적으로 "외상"이나, "평발"이거나,
혹은 "신발"이 불편해서 발생하고는 합니다.
"일반적으로 증상"은
아래와 같습니다.
- 발 중간 안쪽부위에 눈에 띄는 뼈의 두드러짐
- 발적과 부기 (갑자기 붓고 아픔)
- 모호한 통증 또는 욱신 거림,
일반적으로 활동할 때는 활동 후에 발생
부주상골증후군의 치료
자극을 주는 원인을 제거하는 것이 가장 중요합니다.
예를 들어 신발로 인해 비롯된 경우 경우
보존적인 치료를 통해서 통증을 조절하면서
반드시 신발 먼저 조정해서 원인을 교정해야합니다
다양한 종류의 정형외과용 신발들이 있습니다만
단지 무조건 정형외과용 신발을 사는 것보다는
1. 하이힐이나 불편한 신발은 신지 마세요.
2. 운동화에는 기능성 깔창을 통해서 경사를 만들어 줍니다.
아래는 쿠팡에서 찾아본 기능성 깔창들
이러한 치료를 먼저 시도해본 후에도
부주상골증후군이 지속되는 경우
발목교정기 등을 이용하거나
부주상골을 제거하는 절제술 등의 수술적치료를
고려해볼 수 있습니다.
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